Bütün saç dökülmelerinin %95’i Androgenetik Alopesi’dir. Bu saç dökülmesi durumu, genetik yatkınlığı olan erkek ve kadınlarda erkeklik hormonlarının saç köklerini baskılaması sonucu ortaya çıkar. Dökülen saçların yerine yeni sağlıklı saçların üretilememesi nedeniyle zaman içinde kellik oluşur. Androgenetik Alopesi (Erkek Tipi Saç Dökülmesi) en yaygın görülen saç dökülmesi türüdür ve ergenlik sonrası herhangi bir yaşta ortaya çıkabilmektedir.

Androgenetik Alopesi’nin sebebi, erkeklik hormonu olan Testosteron’un saç kökünde bulunan 5 Alfa-Redüktaz enzimleriyle etkileşime girerek yine bir erkeklik hormonu türevi olan Dihidrotestosteron (DHT) hormonuna dönüşmesi ve oluşan bu DHT hormonunun genetik yatkınlığı bulunan kişilerin saç kökü hücrelerindeki Androjen Reseptörlerine tutunarak saç kökünün gelişimini baskılamasıdır. Bu hormonal baskı sebebiyle saç kökleri zamanla minyatürize olarak saç üretimini durdurur. Diğer yandan, saç kökünü besleyen damarlar için yaşamsal önemi olan VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) sentezinin miktarı da azalır. Bunun sonucunda, saç kökünü besleyen kılcal damarlar küçülerek geri çekilir. Dolayısıyla hem hormonal baskı hem de damarsal beslenmedeki bozulma sebebiyle; saç dökülmesi hızlanır ancak dökülen saçların yerine sağlıklı saçlar değil, ince telli, iyi uzayamayan, açık renkli, solgun, cansız saçlar çıkar. İlerleyen zamanlarda ise dökülen saçların yerine yenileri üretilemez ve kellik meydana gelir. Dökülmeler başın tepesinde (vertex) ve geri çekilmenin yaşandığı alın saç çizgisi, alın girdileri ve şakaklar gibi ön bölgelerde (anterior) başlayarak kalıcı kellik halini alabilir (Bakınız Norwood-Hamilton Skalası ve Ludwig Skalası).